第1401章 第一桩
「骨盆那边怎么样?「
张林头也没抬。
高速磨钻在寰椎后弓上嗡鸣,骨屑簌簌落下,像下了一场细雪。显微镜下的视野里,椎动脉沟若隐若现,再往前半毫米,就是延髓,就是生死线。
他的手稳得像焊在空气中。
「赵主任在做外固定,血压稳住了。「小五递过咬骨钳,「但后环断裂太严重,外固定架撑不住,得内固定,前环最好加块钢板。「
「你去!「张林说,「我收尾,王主任配合。后环不固定,止血就是扯淡,病人撑不过今晚。「
小五没动。
他看了眼监护仪:血压92/58,心率112,血氧95%,病人全靠输血顶著,骨盆后环不稳定,腹膜后血肿随时可能再破,到时候大罗金仙也救不回来。
「你一个人行?「
「行!「张林抬起头,「就剩融合植骨,二十分钟。你去,现在,马上。「
小五又看了眼手术台,张林的手还悬在半空,保持著刚才的姿势。
「好!「小五转身,「你小心。「
「放心!「
小五转身,来到骨盆这边,赵全站在C型臂前,双手抱胸,眉头拧成麻花,此刻像个手足无措的实习生。看见小五,他长出一口气,那口气的意思是:终于来了。
「卢主任,这后环我搞不定。「
小五没接话。
他径直走到显示屏前,透视图像上,外固定架让前环勉强撑住,后环却像扇被踹烂的门,骶髂关节分离超过两厘米,骶骨翼悬空,腹膜后血肿像颗定时炸弹,随时可能再出血。
「血压?「小五问。
「刚升到95/60,但不稳,「麻醉医生回答,「血红蛋白68,血小板低,凝血功能差。「
小五盯著屏幕,后环不稳定,前环的固定就是摆设。病人翻身、搬运,甚至只是呼吸带来的轻微震动,都可能让骨折端摩擦,再次撕裂血管。
「经皮骶髂螺钉,「小五说,声音不高,但每个字都砸在点上,「同时前环上一块钢板,准备C型臂,入口位。「
「好!「
C臂机操作员开始忙碌,小五站在透视机前,指挥调整角度,机械臂缓缓转动。
骨科手术透视非常耗费时间,尤其是这种两个部位同时手术,两个部位都需要经常透视。
透视的时候大家暂时离开手术室,透视完大家再回来。
屏幕上,骶骨翼上的「安全走廊「显现出来,椭圆形,不到一厘米宽,藏在厚实的骨质之间。两侧是髂总静脉,是腰骶干。那枚螺钉要穿过这层骨头,像穿针引线,不能偏。
经皮穿钉,没有术野,没有直视,
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